注意一個經(jīng)常心慌的人問題可能不只是在心臟

YinJi

注意!一個經(jīng)惩冢“心慌”的人,問題可能不只是在心臟

生命時報

心慌是種什么感受抬爷？熬夜背桐、緊張籽钝、受到驚嚇時轧钓，往往能感到心“咚瑰钮、咚殖蚕、咚”地跳轿衔，甚至有人描述“心快跳到嗓子眼兒了”。

一般情況下睦疫，我們是感受不到心臟明顯跳動的害驹。心慌時，心臟到底經(jīng)歷了什么蛤育？

受訪專家

陸軍特色醫(yī)學(xué)中心心血管內(nèi)科主治醫(yī)師 石偉斌

遼寧省人民醫(yī)院心血管內(nèi)五科主任醫(yī)師 趙宏偉

心慌時心臟發(fā)生了什么改變

心臟是人體內(nèi)最辛苦的器官之一宛官，被稱為人體的“發(fā)動機”，每時每刻都在為身體的各個器官組織輸送氧氣和各種營養(yǎng)成分瓦糕。

正常情況下底洗，心臟的跳動是由起搏和傳導(dǎo)系統(tǒng)的“最高司令部”竇房結(jié)發(fā)動的，稱為竇性心律咕娄。清醒亥揖、安靜狀態(tài)下，成人每分鐘心臟跳動70~80次易祖。



心慌是人們對于心臟跳動不適感的一種描述遵艰，也稱為心悸。

心臟活動的頻率悍写、節(jié)律或收縮強度改變均可導(dǎo)致心慌电摔，比如心跳特別快、特別慢暴艘、跳得不整齊等稀崔。在主觀上會有心跳沉重、心臟要跳出嗓子柬沾、心臟停跳泉剔、心臟亂跳、自覺心臟跳動等感覺住秉。

如果經(jīng)常心慌假却，可以先自己數(shù)一數(shù)脈搏，看心跳是否正常規(guī)律睹傻。然后到醫(yī)院查一下心電圖夏跷，以明確病因。若懷疑存在心律失常明未，最好做24小時動態(tài)心電圖槽华，能更詳細(xì)地確診壹蔓，以及是否有心肌缺血等異常情況。

有些疾病會讓你心慌

導(dǎo)致心慌的除了心臟疾病猫态，還有一些其他生理性和病理性因素佣蓉。

3種情況下心慌是正常的

情緒不佳：健康人群在精神緊張、受到驚嚇亲雪、過度勞累等情況下勇凭，會出現(xiàn)稍微快速率和不整齊的心跳。這是人體為了適應(yīng)環(huán)境和身體功能的需要做的適應(yīng)性調(diào)節(jié)匆光。

飲食改變：飲酒套像、喝濃茶或咖啡等提神的飲料之后，人體會因為交感神經(jīng)興奮而心跳加快终息，感到心慌夺巩；食用大量糖分會導(dǎo)致身體釋放腎上腺素，從而加快心率艺滑。

年齡影響：更年期前后右木，女性激素分泌出現(xiàn)紊亂，身體內(nèi)環(huán)境改變導(dǎo)致血脂水平跳犹、凝血功能等受到影響塌卜，容易情緒波動，這些變化會導(dǎo)致心臟問題玻冗，比如感到心悸或偶爾早搏启脉。

更年期女性要對身體變化做好準(zhǔn)備，減輕心理負(fù)擔(dān)逐枢；平時適當(dāng)加強鍛煉综澄，按時作息，避免過度疲勞遍跌。

這些疾病也會導(dǎo)致心慌

甲狀腺疾采衤：甲狀腺分泌的激素對心臟收縮存在著調(diào)控作用。它出現(xiàn)問題哑立，會導(dǎo)致導(dǎo)致心律失常袒碍，嚴(yán)重時還會出現(xiàn)甲亢性心臟病或者加重心衰。

經(jīng)常出現(xiàn)易激動杰捂、心悸舆床，并有怕熱、多汗嫁佳、食欲大增挨队、突眼等表現(xiàn)，就要警惕是否患有甲亢脱拼。

頸椎猜魅场：較長時間的伏案工作或者頸部突然受力，可能出現(xiàn)心慌熄浓、頭暈情臭、出汗、惡心赌蔑，甚至伴有胸悶等癥狀俯在。此時不必急用降低心跳的藥物，應(yīng)以改善頸部環(huán)境為先娃惯。

胃部疾蝉卫帧：胃食管反流患者會因夜間平臥位導(dǎo)致胃酸反流，引起類似于“燒心”的心臟區(qū)域不適罗迎。經(jīng)常夜間心慌泊宴，可檢查胃部疾病，排查是否因晚餐進(jìn)食過多秒足、過晚導(dǎo)致钱图。

貧血：貧血較重時會表現(xiàn)為疲乏、頭痛寿伊、頭昏撩怀、心慌等癥狀，可遵醫(yī)囑服用藥物等進(jìn)行調(diào)節(jié)揽此。經(jīng)常心慌胸悶双竣，全身酸軟無力、面色蒼白艘赂，應(yīng)考慮是否存在貧血渤尚。

心肌炎：若近期有流感病史, 之后突然出現(xiàn)心慌、胸悶盲趟、乏力等癥狀演徘，且活動后癥狀加重，要警惕心肌炎的可能眼虱。

心臟疾病引發(fā)的心慌喻奥，情況通常比較復(fù)雜，最常見的是心律失常捏悬，也就是人們常說的心律不齊撞蚕、心動過速、早搏等过牙。

患者在出現(xiàn)心慌甥厦、胸悶等不適的時候，可以遵醫(yī)囑含服硝酸甘油或者救心丸寇钉，觀察癥狀有無緩解刀疙。

若長期不能緩解舶赔，建議及時到醫(yī)院復(fù)診檢查。

3種心慌要提高警惕

在排除生理性因素和身體其他部位疾病影響后谦秧，仍有下面3種情況發(fā)生竟纳，就要提高警惕了。

1

心慌反復(fù)發(fā)作

偶爾的心慌不可怕疚鲤，但如果反復(fù)發(fā)作锥累，可能是疾病發(fā)來的信號，應(yīng)及時就診溢扳。醫(yī)生會根據(jù)具體情況炸笋，進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖、心臟超聲祠乔、心肌酶譜等檢查地毁。

2

心慌伴有疼痛

心慌的同時還伴隨著呼吸困難、胸痛橱序、胸悶等鼓宿，極有可能是心臟出現(xiàn)問題了。一定要盡快就醫(yī)囊嘲，防止突發(fā)心梗情键。

3

心慌伴有基礎(chǔ)病

有冠心病、肺心病锯帚、高血壓基礎(chǔ)性疾病的情況下钢墩，出現(xiàn)心慌，說明病情已經(jīng)造成心臟異常楞播，需要及時到醫(yī)院就醫(yī)用押。

因心慌就醫(yī)時，要告訴醫(yī)生3件事：①有沒有什么誘發(fā)因素靶剑，比如運動蜻拨、飲酒等；②心慌是持續(xù)存在還是偶爾幾下桩引，多長時間恢復(fù)缎讼；③發(fā)作當(dāng)時的脈搏情況，是增快還是減慢坑匠，整齊還是不整齊血崭。這3點對于判斷心慌原因非常重要±遄疲▲